Классификация диуретиков

классификация диуретиков
Диуретики – это средства, имеющие любую химическую формулу и препятствующие всасыванию солей и воды почками. Они также ускоряют выделение и выведение мочи, сокращают количество жидкости в тканях организма. Только врач может назначить диуретики, классификация и механизм действия которых должен быть полностью изучен.

Группы диуретиков

Существующая сегодня классификация диуретиков базируется на таких их свойствах:

  • Химический состав,
  • Локализация действия,
  • Механизм действия,
  • Сила и длительность воздействия,
  • Скорость наступления эффекта,
  • Побочные действия.

Наиболее правильной является классификация мочегонных препаратов, которая учитывает механизм действия. При лечении не менее важна и классификация по силе воздействия и длительности.

Тиазидоподобные средства

Тиазидные диуретики достаточно популярны благодаря своей высокой эффективности. Их прием не требует от больного с сердечной недостаточностью строгого ограничения в употреблении соли.

Тиазидные диуретики являются средними по силе воздействия. В этом смысле от них сильно отличаются петлевые препараты. Врач обычно назначает те тиазидные диуретики, наибольшая концентрация активных веществ после приема которых наступает уже через четыре часа, и длится не менее 12 часов.

Тиазидные средства принимают по-разному. Одни достаточно употреблять раз в день, а другие – в небольшой дозировке через каждые шесть часов.

Диуретики из группы петлевых

Петлевые мочегонные препараты включают такой известный диуретик, как Фуросемид. Чаще всего такие средства употребляются натощак. Но достичь максимального усвоения можно, если использовать их, делая инъекции.

Петлевые и тиазидные диуретики различаются по принципу действия. Первые снижают всасывание кальция и повышают его выведение с мочой. Употреблять петлевые мочегонные средства нужно до 2 раз в день. Выведение их из крови осуществляется в течение часа.

Петлевые мочегонные средства отлично сочетаются как с другими типами диуретиков, так и с сердечно-сосудистыми средствами. Однако комбинировать их можно далеко не со всеми препаратами.

Например, их нельзя принимать одновременно с противовоспалительными средствами нестероидной группы препаратов, иначе усилятся побочные действия последних.

Мочегонные средства, сберегающие калий

Калийсберегающие диуретики часто используют при гипертонии, чтобы снизить давление. Эта группа препаратов предпочтительная, так как не выводит такой важный элемент, как калий. Но из-за своего мягкого действия, эти препараты должны сочетаться с другими, более мощными.
классификация диуретиков2
Обычно калийсберегающие препараты применяют наряду с другими диуретиками, такими как тиазидные и петлевые. Наиболее часто используемые калийсберегающие мочегонные средства – это Верошпирон и Альдактон.

Калийсберегающие средства имеют всего один недостаток в виде побочного действия при сочетании их с калийсодержащими препаратами. У людей с сахарным диабетом и тех, кто страдает почечной недостаточностью может развиться гиперкалиемия.

Мочегонные с осмотическим действием

Механизм их действия базируется на увеличении давления в крови. Это позволяет извлечь воду из отечных тканей. Самые известные мочегонные средства, имеющие подобный механизм действия – это сорбит, мочевина и маннит. Последний обрел наибольшую популярность, так как обладает самым сильным эффектом. Мочевина провоцирует повышение концентрации азота и не употребляется при имеющихся заболеваниях печени и почек.

Мочегонные средства с осмотическим действием имеют свои побочные эффекты:

  • Повышение давления,
  • Тошнота и рвота,
  • Головные боли.

Кислотообразующие диуретики

Механизм их действия основан на смещении ph баланса в кислую сторону, таким образом компенсируется ацидоз. При этом организм выделяет больше воды и натрия. Обычно в качестве кислотообразующего мочегонного средства применяется хлорид аммония. Он отлично всасывается ЖКТ и превращается в мочевину, достигнув печени. Препарат в капсульной форме или в виде раствора принимают по 8-12 г после еды в течение нескольких дней.

Слабые и сильные мочегонные средства

Мочегонные средства, оказывающие слабое действие, применяются для борьбы с отеками конечностей и нормализации давления у беременных женщин и пожилых людей.

Калийсберегающие диуретики и мочегонные травы назначаются детям и пожилым людям из-за мягкого действия. Только легкие средства не оказывают побочного действия. Самые эффективные мочегонные средства быстро достигают своей цели и действуют продолжительное время.

Существуют диуретики, оказывающие комбинированное действие. Их используют при хронической венозной недостаточности, позднем токсикозе, циррозе печени, артериальной гипертензии.

Гипотензивные диуретики обычно применяются при хронической гипертонии. По своей эффективности они не уступают специальным средствам.
классификация диуретиков3

Мочегонные для снижения веса

Мочегонные препараты зачастую применяют как дополнительные средства для похудения. Однако эффект похудения при их использовании длится недолго. Препарат не дает всасываться воде и натрию в почках, уменьшая общее количество воды в организме.

Получается, те, кто желает добиться похудения путем приема диуретиков, могут получить обратный эффект, после того, как водный баланс будет восстановлен.

Механизм действия диуретиков основывается на следующем. Жировая ткань большей частью состоит из воды. Проведенные исследования показали, что грамм углеводов, которые человек употребил вместе с пищей, задерживает в организме воду, по объему в четыре раза превышающую их вес. Принимая мочегонные средства для похудения, можно помочь лишней воде покинуть клетки, в том числе и жировые. Эта вода затем выводится с мочой, объем которой возрастает.

Мочегонные средства, принимаемые с целью похудения, могут нанести непоправимый вред.

Они имеют многочисленные побочные эффекты и даже могут привести к летальному исходу. Диуретики выводят из организма вместе с водой кальций и калий, из-за чего может нарушиться работа сердечно-сосудистой системы.

Известны следующие побочные эффекты диуретиков, применяемых с целью похудения:

  • Нарушение сердечного ритма,
  • Сильная слабость,
  • Судороги в мышцах из-за недостатка кальция,
  • Головокружение из-за низкого давления,
  • Ухудшение зрения,
  • Головная боль,
  • Потливость,
  • Высыпания,
  • Снижение аппетита,
  • Тошнота и рвота.

Основные правила для использования диуретиков с целью похудения гласят:

  1. Следует до начала приема проконсультироваться с врачом, так как препараты могут быть запрещены при многих заболеваниях и часто спровоцируют побочные эффекты.
  2. Нужно измерять вес каждый день, используя жироанализатор. Важно отслеживать показатели водного баланса. Взвешиваться следует в одно и то же время, лучше всего делать это утром натощак, сняв всю одежду.
  3. Лучше использовать мочегонные средства для похудения с натуральным составом, включая продукты с диуретическими свойствами. К таким продуктам относится петрушка, одуванчик, семена сельдерея, корень имбиря.
  4. Избегать обезвоживания, ежедневно пополняя запас воды в организме. Необходимая норма – 8 стаканов воды в день.
  5. Исключить из рациона соленые продукты и соль. Все это провоцирует задержку жидкости в тканях и вызывает обезвоживание.
  6. Проверить совместимость назначенных мочегонных препаратов с другими принимаемыми лекарственными средствами из-за того, что эффективность их может быть снижена.

классификация диуретиков4

Особенности различных диуретиков

Мочегонные средства, которые не выводят кальций, назначают больным с высоким артериальным давлением и остеопорозом. Это тормозит развитие этого заболевания.

Петлевые и калийсберегающие мочегонные средства вымывают кальций из организма, в то время как тиазидные диуретики, не дают кальцию выводиться вместе с мочой. Больным, имеющим проблемы, связанные с недостатком кальция, назначают лишь тиазидные и тиазидоподобные диуретики. Это помогает снизить риск переломов.

Диуретики, которые сберегают кальций в организме, могут оказывать другие побочные действия, так как выводят из организма калий и магний. Их запрещено принимать больным подагрой.

Диуретики в спорте

Диуретики активно применятся в бодибилдинге для экстренного похудения. Среди тяжелоатлетов популярно такое мочегонное средство, как фуросемид. Этот диуретик относится к группе салуретиков.

Механизм действия фуросемида основан на значительном выведении из организма солей, воды, натрия, калия, хлоридов и кальция. Еще одним важным качеством, которым обладает фуросемид, является замедление обратному всасыванию ионов натрия, калия и хлоридов. Баланс электролитов при этом сильно нарушается.

Фуросемид эффективно обезвоживает организм, благодаря чему применяется для избавления от отеков и повышенного давления.

В бодибилдинге это средство зачастую принимают спортсмены, которые готовятся к соревнованиям. Выведение лишней жидкости помогает добиться рельефности и значительно улучшить свой внешний вид.

Тело спортсмена, при этом, выглядит более поджарым, а мышцы – упругими.

Таблетки фуросемида начинают действовать уже через час, и их воздействие длится от трех до четырех часов. В зависимости от того, сколько воды находится в организме на момент приема препарата, позывы к мочеиспусканию усиливаются и становятся более частыми.

Эффект похудения при этом проявляется хорошо и заметен в кратчайшие сроки. Зачастую спортсмены принимают фуросемид для нормализации массы тела.

Чаще всего в бодибилдинге используется пероральная форма приема препарата, реже – инъекционная. Обычно препарат принимают в соревновательный день утром. Инъекции используются в том случае, когда нужно добиться мгновенного результата. Но порой наблюдается обратный эффект – мышцы сдуваются и рельеф теряется.

Применяя диуретики с любой целью нужно, прежде всего, соблюдать умеренность и осторожность, ознакомиться со всеми противопоказаниями и точно следовать инструкции.

Оцените материал:

Очень плохоПлохоСреднеХорошоОтлично Оценили: 1 человек
Loading...